术前手术包的准备
来源：未知 |发布时间：2022-12-08 11:01|点击:次
手术包的准备
不管是否进行消毒，手术器械和亚麻制品(如纱布、手术服和创巾)必须清洗干净。术后应尽可能用手或超声波清洗机清洗器械(见第8章)和亚麻制品。通过高压蒸汽或其他方法灭菌的物品(如环氧乙烷)必须用特殊的方法进行打包。打包是为了加强灭菌效果和无菌物品的保管在打包前，器械应按照术者使用的顺序分开摆放。
如果使用蒸汽或气体灭菌法，就应使用能被蒸汽或气体穿透、不能渗透微生物、耐用且柔软的包果。通常使用的包裹材料都有其各自的优缺点，与其相应的无菌操作在表1-2中列出当包裹用蒸汽或气体灭菌时，为保证气体最大的穿透性，应遵从特殊的指导方法。
用于蒸汽灭菌的包裹，灭菌前由两层厚的软棉布或非针织(即纸质)材料包裹。包裹(灭菌后立即使用的包裹需做适当冷却处理)应用防水、隔热的材料覆盖，如果在灭菌后24 h内使用则没有这个必要。小件物品可使用可密封的隔热纸或塑料袋进行包裹。采用气体灭菌时，则用可密封的隔热塑料袋、管子或棉布进行打包。当用电浆灭菌时，应该用密封、隔热的特亚强聚酷薄膜袋子或聚丙烯袋进行包裹。
一用蒸汽和气体灭菌时，器械应放于有孔金属器械托盘内的不含棉绒的(一种亚麻制品)毛巾上。如果使用带锁的盒子装器械，高压灭菌时应将盒子打开,方便蒸汽或气体流通，器械间应有3~5 mm的空隙。如可能的话，复杂的器械在灭菌前应拆卸开，电源设备在高压前应涂润滑油。如果器械有腔隙，在蒸汽灭菌前应用少量的水冲洗，水的汽化作用可迫使空气排出空腔;相反，留在管内的水分在气体灭菌器中会减少在灭菌临界点下的气体的活动。容器(如生理盐水瓶)开口末端应向上或水平;带有盖子的容器应将盖子稍微打开。
多个容器之间应用毛巾隔开。每个包集中都应该有足够的手术纱布。在打包前，灭菌指示器应安置于每个包裹的中间。溶液应与器械分开，缓慢排除空气.进行蒸汽灭菌。
亚麻织物可以用蒸汽方式进行灭菌。可用于蒸汽灭菌的麻布包裹的最大的型号和质量分别为12in x12 x 20 in和6 kg。手术台布应单独打包进行灭菌。亚麻织物的每层都要让蒸汽穿透。如带有器械，灭菌指示器则应放于每个包裹的中间。
器械打包
器械打包应遵循容易打开且不会破坏无菌状态的原则。
手术服的折叠和打包
手术服的折誉必须便于穿着且不违背无菌原则。
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