小动物外科手术:输血、骨缝合、拆线
来源:未知 |发布时间:2018-04-23 10:25|点击:次
一、输血
输血疗法是给病畜静脉输入保持正常生理功能的同种属动物血液的一种治疗方法。
1、输血的作用和意义:给病畜输人血液可部分或全部地补偿机体所损失的血液,扩大血容同时补充了血液的细胞成分和某些营养物质。输入血液能激化肝、脾、骨髓等各组织的功能,并能促使血小板,钙盐和凝血活酶进人血流中,对促进血液凝固有重要作用。输血还具有对病畜刺激,解毒、补偿以及增强生物学免疫功能等作用。
2、适应症及禁忌症:适用于大失血、外伤性休克、营养性贫血,严重烧伤、大手术的预防性止血等。禁忌症为严重的心血管系统疾病、肾脏疾病和肝病等。
血液的采集和保存供血者应该是健康、体壮的成年家畜,无传染病及血原虫病的家畜。一般犬的供血者体重18—27kg,每次采血4.5ml/kg体重。应防止血液凝固,采血瓶中要加入抗凝剂。
二、骨 缝 合
是应用不锈钢丝或其他金属丝进行全环扎术和半环扎术。
1.全环扎术(fu1l-cerclage) 全环扎术是应用不锈钢丝紧密缠绕360度,固定骨折请端。全环扎术适用于斜骨折长度大于骨直径两倍以上,不适用短的斜骨折,适用于圆柱形骨,例如股骨、肤骨、腔骨等。配合骨髓针内固定,效果最好。全环扎术必须同时由两个金属丝固定,间距不少于lcm,距骨折断端不少于5mm。
2.半环扎术(semi-cerclage) 金属丝通过每个骨断片钻成小孔,将骨折端连接、固定称为半环扎术。配合螺钉固定,可以避免骨断片旋转。
组织缝合时应注意下列事项:
(1) 缝线 (可吸收或不吸收的)对机体来讲 均为异物,在缝合中尽可能减少缝线的用量;
(2) 缝线在缝合后的张力与缝合的密度(即针 数)成正比,但为了减少伤口内异物,缝合的 针数不宜过多,一般间隔为1~1.5cm,使每针 所加于组织的张力相近似,以便均匀分担组织 张力。不可过紧或过松。皮肤缝合后应将积存 的液体排出;
(3)连续缝合力量均匀,抗张力较间断缝合 强,但一处断裂则全部松脱,伤口裂开;
(4)组织应按层次进行缝合,较大创伤要由 深而浅逐层缝合,以免影响愈合或裂开。浅而 小的伤口,缝线可穿过各层组织作一次缝合; (5)腔性器官缝合:闭合性好,不漏气不透 水,保持原有收缩功能。采用小针、细线,缝 合组织要少,除第一道作单纯连续缝合外,对 于肠管,二道一般讲不宜作一周性的连续缝合, 以免形成一个缺乏弹性的瘢痕环,收缩后发生 狭窄。
三、拆 线
拆线(remove the stitches)是指拆除皮肤缝线。缝线拆除的时间,一般是在手术后8~10天进行,但创伤已化脓或创缘己被缝线撕断不起缝合作用时,可根据创伤治疗需要随时拆除全部或部分缝线。拆线 方法如下:
1、用碘酊消毒创口、缝线及创口周围皮肤后,将线结用小动物镊子轻轻提起,小动物剪刀插入线结下,紧贴针眼将小动物线剪断。
2、拉出缝线,扯线万向应向拆线的一侧,动作要轻巧,如强行向对侧硬拉,则可能将伤口拉开。
3、再次用碘酊消毒创口及周围皮肤。
备注:以上资料仅作为宠物医学参考,请谨慎使用。
输血疗法是给病畜静脉输入保持正常生理功能的同种属动物血液的一种治疗方法。
1、输血的作用和意义:给病畜输人血液可部分或全部地补偿机体所损失的血液,扩大血容同时补充了血液的细胞成分和某些营养物质。输入血液能激化肝、脾、骨髓等各组织的功能,并能促使血小板,钙盐和凝血活酶进人血流中,对促进血液凝固有重要作用。输血还具有对病畜刺激,解毒、补偿以及增强生物学免疫功能等作用。
2、适应症及禁忌症:适用于大失血、外伤性休克、营养性贫血,严重烧伤、大手术的预防性止血等。禁忌症为严重的心血管系统疾病、肾脏疾病和肝病等。
血液的采集和保存供血者应该是健康、体壮的成年家畜,无传染病及血原虫病的家畜。一般犬的供血者体重18—27kg,每次采血4.5ml/kg体重。应防止血液凝固,采血瓶中要加入抗凝剂。
二、骨 缝 合
是应用不锈钢丝或其他金属丝进行全环扎术和半环扎术。
1.全环扎术(fu1l-cerclage) 全环扎术是应用不锈钢丝紧密缠绕360度,固定骨折请端。全环扎术适用于斜骨折长度大于骨直径两倍以上,不适用短的斜骨折,适用于圆柱形骨,例如股骨、肤骨、腔骨等。配合骨髓针内固定,效果最好。全环扎术必须同时由两个金属丝固定,间距不少于lcm,距骨折断端不少于5mm。
2.半环扎术(semi-cerclage) 金属丝通过每个骨断片钻成小孔,将骨折端连接、固定称为半环扎术。配合螺钉固定,可以避免骨断片旋转。
组织缝合时应注意下列事项:
(1) 缝线 (可吸收或不吸收的)对机体来讲 均为异物,在缝合中尽可能减少缝线的用量;
(2) 缝线在缝合后的张力与缝合的密度(即针 数)成正比,但为了减少伤口内异物,缝合的 针数不宜过多,一般间隔为1~1.5cm,使每针 所加于组织的张力相近似,以便均匀分担组织 张力。不可过紧或过松。皮肤缝合后应将积存 的液体排出;
(3)连续缝合力量均匀,抗张力较间断缝合 强,但一处断裂则全部松脱,伤口裂开;
(4)组织应按层次进行缝合,较大创伤要由 深而浅逐层缝合,以免影响愈合或裂开。浅而 小的伤口,缝线可穿过各层组织作一次缝合; (5)腔性器官缝合:闭合性好,不漏气不透 水,保持原有收缩功能。采用小针、细线,缝 合组织要少,除第一道作单纯连续缝合外,对 于肠管,二道一般讲不宜作一周性的连续缝合, 以免形成一个缺乏弹性的瘢痕环,收缩后发生 狭窄。
三、拆 线
拆线(remove the stitches)是指拆除皮肤缝线。缝线拆除的时间,一般是在手术后8~10天进行,但创伤已化脓或创缘己被缝线撕断不起缝合作用时,可根据创伤治疗需要随时拆除全部或部分缝线。拆线 方法如下:
1、用碘酊消毒创口、缝线及创口周围皮肤后,将线结用小动物镊子轻轻提起,小动物剪刀插入线结下,紧贴针眼将小动物线剪断。
2、拉出缝线,扯线万向应向拆线的一侧,动作要轻巧,如强行向对侧硬拉,则可能将伤口拉开。
3、再次用碘酊消毒创口及周围皮肤。
备注:以上资料仅作为宠物医学参考,请谨慎使用。
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